Към съдържанието

Образование

Защо инсулиновата резистентност е в основата на толкова болести — по книгата на д-р Benjamin Bikman.

50-88% от възрастните в САЩ имат ИР
Инсулинът предсказва диабет тип 2 до 20 години преди глюкозата
За всяка 1 µU покачване на инсулина, ИР се увеличава с ~20%
1 нощ с 4 часа сън е достатъчна за измеримо влошаване на ИР
3 дни пълна неподвижност = измеримо влошаване
1 седмица неподвижност = 7x влошаване на ИР
Средният тумор на гърдата има 6x повече инсулинови рецептори
76% от пациентите с Мениер са инсулиново резистентни
92% от хора с тинитус имат хиперинсулинемия
Фруктозата прави черния дроб забележимо по-тлъст за само 1 седмица
11 жени с диабет тип 2 го елиминирали за 90 дни с 4-те стълба

4-те стълба

1. Контролирай въглехидратите

Ограничи до 50-100g/ден в зависимост от нивото на ИР. Яж ВХ последни.

2. Приоритизирай протеина

1-1.5 г/кг телесно тегло. Месо, риба, яйца, сирене.

3. Запълни с мазнини

Естествени мазнини: масло, зехтин, кокосово. Избягвай семенни олиа.

4. Следи часовника

12ч ежедневно, 18ч 2-3x/седмица, 24ч 1x/месец.

Заболявания, свързани с ИР

Кликни регион от тялото или избери система — за да видиш свързаните заболявания.

МозъкСърцеКоремГИТ / Метаб.Репрод.КожаКостиРак
Хипертония

ИР повишава алдостерона → задържане на натрий и вода → повишен обем на кръвта. Удебелява съдовите стени и намалява азотния оксид (NO). Почти всички хипертоници са инсулиново резистентни.

Почти 100% корелация с ИР
Атеросклероза

ИР увеличава малките плътни LDL (Pattern B), повишава оксидативния стрес и възпалението. Линоловата киселина (от семенни олиа) е най-лесно окислимата мазнина в плаките.

Pattern B LDL — ключов рисков фактор
Кардиомиопатия

Сърдечният мускул разчита на глюкоза. При ИР той не може да я усвои достатъчно — разтяга се и отслабва (дилатативна) или стените му се удебеляват (хипертрофична).

Дилатативна и хипертрофична форма
Дислипидемия

ИР превключва черния дроб към производство на малки плътни LDL (Pattern B). TG/HDL > 2.0 е индикатор.

TG/HDL > 2.0 = Pattern B
Алцхаймер ("диабет тип 3")

Мозъкът не може да усвои достатъчно глюкоза — глюкозен хипометаболизъм. Колкото по-тежък е, толкова по-бързо прогресира болестта. 30 милиона засегнати в света.

30 милиона засегнатиНаричан "диабет тип 3"
Паркинсон

Инсулинът регулира допамина в мозъка. До 80% от пациентите с Паркинсон имат ИР. Антипсихотиците (блокиращи допамин) причиняват ИР — до 40% развиват диабет за 5 години.

80% от пациентите имат ИР40% от лекуваните с антипсихотици развиват диабет
Мигрена

2x по-висок риск при ИР. Инсулин-сенсибилизиращи лекарства намаляват честотата при над 50% от пациентите.

2x по-висок риск50% намаление с лечение на ИР
Невропатия

Парене и изтръпване в крайниците започва ПРЕДИ покачване на кръвната захар — причината е самата ИР.

Започва преди диабета
Съдова деменция

2x по-висок риск. Проучването Honolulu-Asia Aging Program (10 000 мъже, 20+ години).

2x по-висок риск10 000 участника, 20+ години
PCOS

Засяга до 20% от жените. Повишеният инсулин стимулира яйчниците да произвеждат прекомерно андрогени → нарушена овулация.

До 20% от жените
Еректилна дисфункция

ИР намалява NO → съдовете не могат да се разширят достатъчно. Може да е първият признак на ИР при млади мъже.

Може да е първият симптом на ИР
Нисък тестостерон

ИР намалява тестостерона. Мастната тъкан действа като яйчник — конвертира андрогени в естрогени (ензим ароматаза).

Ароматаза в мастната тъкан
Гестационен диабет

7x по-висок риск от диабет тип 2 по-късно в живота.

7x риск от диабет тип 2
Прееклампсия

Тежка ИР по време на бременност → увредено кръвоснабдяване на плацентата.

Свързана с тежка ИР
Ранен пубертет

Всяка единица BMI увеличение (възраст 2-8) = ~1 месец по-ранен пубертет. Средната възраст е спаднала от 16 (1850) до под 10 години днес.

+1 BMI = -1 месец пубертетОт 16 год (1850) до <10 год днес
Рак на гърдата

6x повече инсулинови рецептори в тумора. Жените с най-висок инсулин на гладно имат най-лошите изходи.

6x повече инсулинови рецептори
Рак на простатата

До 250% по-висок риск при тежка ИР. Анализ на 500 мъже: инсулинът (не глюкозата) предсказва риска.

До 250% по-висок рискИнсулинът предсказва, не глюкозата
Колоректален рак

3x по-вероятна смърт при ИР. Ефектът на Варбург: раковите клетки имат почти тотална зависимост от глюкозата.

3x по-вероятна смъртЕфект на Варбург
Акантозис нигриканс

Тъмни петна по шия и подмишници — често първият видим знак за ИР.

Първи видим признак на ИР
Кожни тагове

Малки издатини по кожата — хиперинсулинемията стимулира растежа на кератиноцити.

Маркер за хиперинсулинемия
Акне

Инсулинът на гладно е 4x по-висок при хора с наднормено тегло и акне.

4x по-висок инсулин
Псориазис

3x по-вероятно ИР при хора с псориазис.

3x по-вероятно ИР
Саркопения

~1% загуба на мускулна маса годишно след средна възраст. ИР отслабва анаболния сигнал на инсулина.

~1% загуба годишно
Фибромиалгия

Нови данни: хора с фибромиалгия са значително по-склонни към проблеми с инсулина.

Нови изследвания потвърждават връзката
Остеоартрит

Вече се счита за метаболитно заболяване, не само износване. Хондроцитите се нуждаят от инсулин за усвояване на глюкозата.

Метаболитно заболяване
Подагра

ИР кара бъбреците да задържат пикочна киселина вместо да я отделят.

Задържане на пикочна киселина
Загуба на слух

76% от пациентите с болестта на Мениер са ИР. 92% от хора с тинитус имат хиперинсулинемия.

76% от Мениер са ИР92% тинитус = хиперинсулинемия
Рефлукс (ГЕРБ)

ИР увеличава риска с 15% независимо от теглото. Хроничен рефлукс → Баретов езофаг → потенциален рак.

15% повишен рискНезависимо от теглото
Гастропареза

Инсулиновата инфузия забавя движението на храната с ~40%.

~40% забавяне
NAFLD (Мастен черен дроб)

1 от 3 американци. ИР увеличава риска 15 пъти. Прогресия: NAFLD → фиброза (50%) → цироза (20%) → рак/недостатъчност.

1 от 3 възрастни15x повишен рискNAFLD → фиброза → цироза → рак
Жлъчни камъни

ИР увеличава холестерола в жлъчката и забавя контракциите на жлъчния мехур.

Повишен холестерол в жлъчката
Бъбречни камъни

Инсулинът повишава калция чрез паратиреоидния хормон. Променя pH на урината.

Повишен калцийПромяна в pH на урината
Бъбречна недостатъчност

50% по-висок риск. Най-тежката ИР = 4x риск. Настъпва дори при нормална глюкоза.

50% по-висок риск4x при тежка ИРПри нормална глюкоза
Метаболитен синдром

1 от 3 възрастни. ИР + 2 от: високо налягане, дислипидемия, централно затлъстяване, протеин в урината.

1 от 3 възрастни
Затлъстяване

Двупосочна връзка с ИР. Хиперинсулинемията блокира разграждането на мазнини. Висцералната мазнина е ключовата — не общото тегло.

Двупосочна връзкаВисцерална > обща мазнина
Диабет тип 2

Диабет тип 2 Е инсулинова резистентност, прогресирала до загуба на глюкозен контрол. Инсулинът предсказва проблема до 20 години преди диагнозата.

Предсказва се 20 години предварителноИР = пряката причина

Глави от книгата